Заявка на прием

Онлайн заявка на прием

Полежаевская/Беговая: Хорошевское шоссе, д. 21-а
+7(495)941 0303             +7(495)941 2974
+7(963)991 2974             +7(963)991 2034
Алма-Атинская: ул. Братеевская, дом 18, корпус 5
+7(495)779 9890             +7(495)779 9891

Генетические анализы Детские медицинские программы Вакцинация от ГРИППа 2016-2017
Показать все услуги

Ректороманоскопия

Медицинский центр Homo89 предоставляет своим пациентам услуги по ректороманоскопии прямой и сигмовидной кишки. Данная процедура дает возможность провести визуальный осмотр внутренней поверхности кишечника с целью оценки его рельефа, цвета, целостности, сосудистого рисунка, двигательной функции и тонуса, а также эластичности слизистой оболочки. Кроме того, ректороманоскопия позволяет на ранней стадии выявить наличие новообразований, что является залогом их успешного лечения. Данная процедура практически не имеет противопоказаний и разрешена не только взрослым, но и детям любого возраста. При этом детям младшей возрастной группы перед обследованием проводят общую анестезию.

Цели ректороманоскопии

Медицинский центр Homo'89 – ректороманоскопия

Постановка диагноза. По результатам процедуры врач может поставить точный диагноз при подозрении на такие заболевания, как геморрой, новообразования кишки, болезнь Крона, проктит, колит. Также ректороманоскопия позволяет выявить полипы, остроконечные кондиломы, эрозии, язвы и рубцовые сужения. Показаниями к проведению процедуры являются: регулярное нарушение стула (запор или диарея), болевые ощущения в области ануса, наличие выделений в виде слизи, крови или гноя, подозрение на кишечные нарушения, ощущение неполного опорожнения кишечника. Также это обследование назначается перед гидроколоноскопией.

Биопсия при наличии новообразований. Ректороманоскопия кишечника позволяет провести иссечение кусочка ткани, имеющей болезненные изменения, для последующего микроскопического исследования. Данная процедура дает возможность достоверно определить характер патологического процесса (воспаление, опухоль и т. д.).

Профилактика. Ректороманоскопия рекомендована к прохождению 1 раз в год людям старше 40 лет в профилактических целях. По результатам эндоскопических исследований удается выявить даже незначительные изменения слизистой прямой кишки, в том числе небольшие опухоли, проктит или инфильтративные процессы. После проведения эндоскопического исследования может назначаться рентгенологическое обследование кишечника.

Подготовка к ректороманоскопии

Ректороманоскопия проводится при обязательном полном очищении толстой кишки от содержимого.

За сутки. Накануне ректороманоскопии в течение дня больной должен соблюдать так называемую малошлаковую диету. Суть ее заключается в исключении из рациона продуктов с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся любые каши и мучные изделия, а также овощи и фрукты. Эти продукты питания плохо всасываются в кишечнике по причине того, что трудно перевариваются. Перед тем, как будет проведена ректороманоскопия, пациенту можно употреблять в пищу мясо нежирных сортов, сыры и мясные бульоны. Все продукты должны подвергаться тщательной обработке (варке или приготовлению на пару). Количество пищи в течение дня должно быть умеренным. Результатом диеты является появление обильного стула. Вечером накануне ректороманоскопии разрешается употреблять только чай.

За несколько часов. Ректороманоскопия кишечника проводится натощак. Предварительно производится подготовка толстой кишки к исследованию путем ее очистки при помощи нескольких клизм объемом от 1,5 до 2 литров. Для этого может быть использована кружка Эсмарха. Для процедуры берется простая вода температуры, близкой к 36,6°. Первую клизму пациенту ставят накануне вечером. В день исследований процедуру необходимо повторить еще два раза за 3–4 часа до того, как будет проведена ректороманоскопия, с перерывом в 45 минут. Вместо клизм пациент может использовать препарат «Фортранс», представляющий собой порошок для приготовления раствора для приема внутрь (3 пакетика препарата растворяются в 3-х литрах теплой кипяченой воды и выпиваются в течение дня).

Проведение процедуры

Медицинский центр Homo'89 – ректороманоскопия в Москве

Оборудование. Ректороманоскопия может быть проведена с использованием жесткого ректороманоскопа или гибкого эндоскопа с видеокамерой. Ректороманоскоп представляет собой специальный металлический тубус (трубку). В него помещается устройство для подачи воздуха и осветительный прибор. Инструмент позволяет исследовать только прямую кишку и небольшой отдел толстого кишечника. Именно поэтому в настоящее время жесткие ректороманоскопы используются редко. Их практически полностью вытеснили гибкие фиброэндоскопы, которые дают врачу возможность исследовать прямую и сигмовидную кишки по всей длине. Результаты, полученные с помощью данного инструмента, дают полное представление о состоянии кишечника.

Подготовка. Перед тем, как будет проведена ректороманоскопия, пациент принимает коленно-грудное положение. При наличии выраженных болей в области ануса, которые могут быть вызваны трещинами или анусалгией, процедура производится под местной или общей анестезией. Перед вводом инструмента в анальное отверстие обязательно проводят его визуальный осмотр и ректальное исследование методом пальпации.

Собственно исследование. Ректороманоскоп перед введением в анальное отверстие смазывают вазелином или медицинским гелем. Инструмент аккуратно вводится на глубину 4–5 сантиметров. Далее включается система подачи воздуха, за счет которой стенки кишечника расширяются для дальнейшего безболезненного проникновения ректороманоскопа. После того, как прибор оказывается введенным на необходимую глубину, система подачи воздуха отключается и заменяется на специальный окуляр, с помощью которого проводится обследование. Для удаления крови, слизи и жидких каловых масс, которые могут присутствовать в кишечнике и препятствовать проведению исследований, используется электроотсос. После осмотра слизистой кишечника и взятия материала для гистологического исследования ректоскоп аккуратно извлекают.

Противопоказания

Ректороманоскопия слизистой кишечника противопоказана в случае тяжелого состояния больного. Это может быть выраженная сердечно-сосудистая патология (миокардит, кардиомиопатия, опухоль сердца), дыхательная недостаточность в тяжелой форме или нарушение кровообращения мозга. При наличии данных заболеваний риск проведения ректороманоскопии не сопоставим с ее целесообразностью. Относительными противопоказаниями процедуры являются острые воспалительные заболевания в области заднего прохода. Это может быть профузное кишечное кровотечение, трещина в области ануса, парапроктит (воспаление тканей вокруг прямой кишки), а также выраженное сужение просвета кишечника. В экстренных случаях (например, при обильном кишечном кровотечении с потерей сознания) ректороманоскопия выполняется пациенту практически в любом состоянии по жизненным показаниям.

Осложнения

Ректороманоскопия кишечника, проведенная проктологом, имеющим высокую квалификацию и большой практический опыт работы, является совершенно безопасной процедурой. В редких случаях, например, после удаления полипов или взятия кусочка ткани с болезненными изменениями для проведения дальнейших исследований, после процедуры ректороманоскопии может наблюдаться кровотечение, которое проходит самостоятельно. Тяжелые осложнения, к которым относится перфорация стенки кишечника, возможны только если ректороманоскопия проводится неправильно. Перфорация кишечника требует экстренного операционного вмешательства, во время которого ушивается отверстие в стенке кишки.


Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете, позвонив по телефонам:

м. Полежаевская/Беговая +7(495)941-2974, +7(963)991-2974,+7(963)991-2034

м. Алма-Атинская +7(495)779-9890, +7(495)779-9891